尿道下裂患者常担心成年后会出现性功能障碍，这确实是许多家庭关注的焦点问题。事实上，尿道下裂是否会影响性功能取决于畸形程度、治疗时机和手术效果等多种因素。

轻中度尿道下裂经过规范手术矫正，多数患者可获得满意的性功能。严重病例若伴有阴茎严重弯曲或海绵体发育不良，可能影响成年后的勃起功能和射精功能。阴茎下弯若不被矫正，可能导致性交困难。此外，异常的尿道开口位置可能影响射精方向，严重时精液无法进入阴道，这是尿道下裂患者不育的主要原因。值得欣慰的是，现代显微外科技术已能较好地解决这些问题。建议患者术后定期随访，医生会根据勃起功能、射精情况等进行评估。青春期前完成矫正手术的患者，多数能建立正常的性心理；心理辅导应贯穿治疗全过程，帮助患者建立自信，这对未来性功能的正常发挥至关重要。