精索静脉曲张影响生育吗？

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"精索静脉曲张会影响生育吗？"严重的精索静脉曲张可能降低精子质量，影响男性生育能力。

精索静脉曲张是精索内蔓状静脉丛异常扩张、伸长和迂曲，多见于左侧，表现为阴囊坠胀、疼痛，尤其在久站或劳累后加重。该病可能导致睾丸局部温度升高、缺氧和代谢废物堆积，影响睾丸生精功能和精子成熟过程，表现为精子数量减少、活力下降或畸形率增高。

并非所有精索静脉曲张都会影响生育。轻度患者可能没有明显症状或生育问题，中重度患者，尤其是不育男性，应进行精液分析评估精子质量。若精液参数异常，或阴囊坠胀疼痛影响生活质量，需考虑治疗。

治疗方法包括生活方式调整如避免久站、托高阴囊，药物治疗缓解症状，以及手术治疗如精索静脉高位结扎术。手术可改善睾丸血液循环，约60%-70%的患者术后精液质量有所提高。有生育需求的年轻男性，若存在中重度精索静脉曲张合并精液异常，建议尽早就医评估。

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